Esta calculadora HOMA estima tu resistencia a la insulina a partir de una analítica en ayunas. Con la glucosa y la insulina obtiene el índice HOMA-IR y, si añades los triglicéridos, calcula además el índice TyG, una alternativa útil cuando no dispones del valor de insulina.
En breve: ¿qué es el HOMA-IR y cómo se interpreta?
El HOMA-IR estima la resistencia a la insulina combinando la glucosa y la insulina en ayunas. Los tramos de uso frecuente en adultos son: por debajo de 1,9 la sensibilidad está conservada, entre 1,9 y 2,9 hay una zona intermedia y a partir de 3,0 la resistencia es probable. El índice TyG (glucosa y triglicéridos) se lee así: <8,5 bajo, 8,5–8,9 intermedio y ≥9,0 elevado. No son diagnósticos: coméntalos con tu médico.
Qué son el HOMA-IR y el índice TyG y para qué sirven
El HOMA-IR (Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance) es un índice que estima, con una analítica sencilla en ayunas, hasta qué punto tus células responden peor a la insulina. El índice TyG (triglicéridos-glucosa) es un marcador indirecto que solo necesita glucosa y triglicéridos, por lo que resulta práctico cuando el laboratorio no incluye la insulina. Ambos ayudan a detectar precozmente alteraciones metabólicas asociadas a diabetes tipo 2, hígado graso o síndrome metabólico, pero son herramientas de cribado, no de diagnóstico.
Cómo se calcula
El HOMA-IR se obtiene con la fórmula de Matthews (1985): insulina en ayunas (µU/ml) × glucosa en ayunas (mg/dl) ÷ 405. El índice TyG es el logaritmo natural de [triglicéridos (mg/dl) × glucosa (mg/dl) ÷ 2]. Todos los valores deben tomarse en ayunas. Si tu analítica expresa la glucosa o los triglicéridos en mmol/l, la herramienta los convierte automáticamente a mg/dl antes de calcular.
Cómo interpretar tu resultado
| Índice | Tramo | Interpretación |
|---|---|---|
| HOMA-IR | < 1,9 | Sensibilidad conservada: por debajo del umbral habitual de resistencia. |
| HOMA-IR | 1,9 – 2,9 | Zona intermedia: posible resistencia incipiente; conviene vigilar. |
| HOMA-IR | ≥ 3,0 | Resistencia probable: sugiere resistencia a la insulina; consúltalo con tu médico. |
| TyG | < 8,5 | Índice bajo respecto a los cortes de uso frecuente. |
| TyG | 8,5 – 8,9 | Índice intermedio: interpretar junto al resto del perfil metabólico. |
| TyG | ≥ 9,0 | Índice elevado, asociado a mayor resistencia y riesgo cardiometabólico. |
Qué hacer según el resultado
Unos índices dentro de lo esperable son tranquilizadores: mantén los hábitos que preservan la sensibilidad a la insulina (actividad física, fuerza muscular, buen descanso y dieta poco procesada). En la zona intermedia, los índices no confirman resistencia, pero conviene vigilarlos y cuidar esos hábitos. Si uno o más índices están en rango elevado, no es un diagnóstico, pero sí un buen momento para revisar dieta, ejercicio, sueño y peso, y comentarlo con tu médico, que los integrará con tu historia clínica, la HbA1c y el perfil lipídico.
Limitaciones
- No existe un punto de corte universal: los tramos varían según la población, la edad y el método de laboratorio.
- El HOMA-IR requiere insulina en ayunas, una prueba que no siempre se incluye de forma rutinaria.
- Un único valor puede alterarse por el estrés, una infección o la técnica de extracción; conviene repetirlo antes de sacar conclusiones.
- Es una estimación educativa, no un diagnóstico: la resistencia a la insulina la valora un profesional en tu contexto clínico.
Preguntas frecuentes
¿Qué valor de HOMA-IR indica resistencia a la insulina?
En adultos, un HOMA-IR por debajo de 1,9 indica sensibilidad conservada, entre 1,9 y 2,9 una zona intermedia, y a partir de 3,0 la resistencia es probable. Son cortes orientativos que dependen de la población y del laboratorio.
¿Puedo usar la calculadora si no tengo el valor de insulina?
Sí. Sin insulina no se puede calcular el HOMA-IR, pero con la glucosa y los triglicéridos en ayunas la herramienta obtiene el índice TyG, que también estima la resistencia a la insulina.
¿El HOMA-IR sirve para diagnosticar diabetes?
No. Es una estimación de la resistencia a la insulina, no una prueba diagnóstica. El diagnóstico de diabetes o prediabetes lo realiza tu médico con glucemia, HbA1c u otras pruebas.
Referencias científicas
- Matthews DR, Hosker JP, Rudenski AS, et al. Homeostasis model assessment: insulin resistance and beta-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man. Diabetologia. 1985;28(7):412-419.
- Simental-Mendía LE, Rodríguez-Morán M, Guerrero-Romero F. The product of fasting glucose and triglycerides as surrogate for identifying insulin resistance in apparently healthy subjects. Metab Syndr Relat Disord. 2008;6(4):299-304.
- Guerrero-Romero F, et al. The product of triglycerides and glucose, a simple measure of insulin sensitivity. J Clin Endocrinol Metab. 2010;95(7):3347-3351.
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Contenido elaborado y revisado por el Dr. Fernando Molina Sánchez, médico de familia y urgencias. Esta calculadora es orientativa y no sustituye la valoración de un profesional sanitario.